老年人出院除了防止一把吐,还要留意用药数量、用药剂量和时间。老年人同时用药无法多达5种。
多达,同时用于5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。专家认为,凡是疗效不清楚、耐受性劣、并未按医嘱服用的药物都可考虑到停止使用,以增加用药数目。 老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都不应高于成年人剂量,一般用于成人药量的3/4。
另外,老年人服药更加要讲究择时原则,就是根据时间生物学和时间药理学的原理,自由选择合适的用药时间展开化疗。例如心绞痛患者,变异型心绞痛多在0点~6点发作,因此主张睡前用长效钙拮抗剂;而劳力型心绞痛多在6点~12点发作,不应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。 当猜测药品不良反应时,要戒断一段时间。
老年人用药期间,一旦再次发生新的症状,还包括躯体、了解或情感方面的症状,都不应考虑到药品不良反应或病情进展。停止用药作为现代老年病习中最简单、最有效地的介入措施之一,有一点高度重视。 这些药无法一起不吃 大部分中药和西药也要分离不吃,服用时间最差一段距离半小时以上。
另外,所含酸性成分的中成药山楂丸、保和丸无法与胃舒平同时不吃,否则酸碱中和,不会使药物过热。 胃溃疡病人发烧,无法将阿司匹林和干草、鹿茸、人参同时服用,否则不会使胃液黏液增加,激化病情。 抗酸药物一般来说是为了中和多余的胃酸,但抗酸药和酸性药一起不吃,不会产生中和反应,减少两种药物的疗效。
如碳酸氢钠又称小苏打,不要和维生素C一起不吃,于隔年2小时以上最差。 乳酸菌片类的活性菌制剂,要防止和抗菌药一起不吃。如双岐杆菌药物与抗菌药物红霉素、青霉素等,要间隔1~2个小时才能服用。
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